Добавить в избранное
Лечение потнеции

Сдает анализ спермы

Что такое гипогонадизм у мужчин, как он проявляется и как лечить данную патологию

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

 

Функция яичек заключается не только в выработке сперматозоидов для оплодотворения яйцеклетки.

Важным аспектом является продуцирование половых гормонов, влияющих на работу многих систем организма. Недостаточность функции яичек вызывает появление ряда сексуальных, соматических и психологических проблем. Из-за чего возникает гипогонадизм у мужчин, что это такое и как лечить данное заболевание пойдет речь ниже.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

гипогонадизм у мужчин

Формы патологии

Гипогонадизм у мужчин подразделяют на первичный и вторичный.

Первичный гипогонадизм, как правило, спровоцирован воздействием на мужской организм таких факторов, как:

  • Вирусные инфекции;
  • Травмы мошонки;
  • Хирургические манипуляции;
  • Радиационное облучение;
  • Некоторые лекарственные препараты;
  • Варикоцеле.

Кроме того, о первичном гипогонадизме говорят тогда, когда у мальчика присутствует врожденная патология – отсутствие яичек или анаплазия клеток.

Новорожденный мальчик

Вторичный гипогонадизм напрямую связывается с нарушениями, протекающими в ЦНС (гипофизе и гипоталамусе). Они могут быть спровоцированы:

  • опухолью;
  • травмами;
  • гормональной терапией;
  • инфекционными заболеваниями

В зависимости от уровня гормонов гипофиза и гипоталамуса, различают:

  • Гипогонадотропный гипогонадизм связан со снижением количества гормонов, вырабатываемых гипофизом. В связи с этим яички продуцируют недостаточное количество мужских половых гормонов.
  • Нормогонадотропный гипогонадизм у мужчин характеризуется высоким уровнем пролактина, влекущего за собой снижение функции яичек при нормальном уровне гонадотропных гормонов.
  • Гипергонадотропный гипогонадизм – это скачок уровня гонадотропных гормонов, сочетающее одновременное поражение тестикул.

Гипогонадизм у детей может быть допубертатным (мальчики с рождения до 12 лет) и пубертатным.

Гипогонадизм: причины

Недостаточность мужских гормонов может быть обусловлена:

  1. Патологическими процессами, протекающими в яичках.
  2. Гипоталамо-гипофизарными нарушениями.

Криптохизм

Факторы, приводящие к развитию первичного гипогонадизма:

  • Врожденное недоразвитие мужских придатков, связанное с хромосомными аномалиями (патология тканевой структуры семенников, яичек; их отсутствие). Врожденные патологии возникают в эмбриональном периоде как реакция на воздействие негативных факторов на организм беременной женщины (токсины, алкогольные напитки, органические растворители, тетрациклин, ударная гормональная терапия).
  • Крипторхизм — нарушение опущения яичка в мошонку. В эмбриональном периоде яички формируются в брюшной полости и к моменту рождения опускаются в мошонку. Если этого не происходит, то может возникнуть первичный гипогонадизм.
  • Заболевания инфекционного характера.
  • Рентген, облучение.
  • Травмы мошонки, хирургические манипуляции, варикоцеле, везикулит.

К возникновению вторичного гипогонадизма у мужчин приводят опухоли, воспаления, сосудистые патологии гипофиза и/или гипоталамуса. Одной из форм болезни считается снижение продуцирования спермы при нормальном уровне тестостерона.

Симптомы

Гипогонадизм симптомы

Нарушения в период эмбрионального развития может выражаться в рождении ребенка с гермафродитными признаками (половые органы обоих полов).

Гипогонадизм у мальчиков в допубертатный период приводит к отставанию полового развития, высокому росту и длинным конечностям, которые сочетаются со слабым скелетом и впалой грудиной. У мальчика откладывается жир по женскому типу, голос не ломается, оставаясь высоким, отсутствуют волосы на лице, подмышках, в паху. Мошонка не пигментирована. Яички гипотрофированы, пенис имеет малые размеры.

Возрастной гипогонадизм у мужчин связан с угасанием полового влечения, эректильной дисфункцией, искажением вторичных половых признаков.

Кроме сексуальных проблем, мужчина испытывает проблемы с соматикой (сосудистые нарушения, эндокринные патологии, понижение жизненного тонуса) и психологические проблемы (агрессия, вялость, раздражительность, бессонница).

Гипогонадизм, симптомы которого могут быть выражены неявно, если нарушения начались после полового созревания, зачастую приводит к бесплодию. Диагноз устанавливается в результате обследования у андролога.

Диагностика

Сдать анализ крови

Заболевание диагностируется следующим образом:

  1. На начальном этапе происходит сбор жалоб пациента, обрисовывающих характерную клиническую картину.
  2. Пациент сдает анализ, определяющий общий тестостерон плазмы крови:
  • если клинический показатель составляет 12 нмоль/л и более, то определяют содержание глобулина, связанного с половыми стероидами, и свободный тестостерон;
  • если показатель составляет более 250 нмоль/л, то речь о гипогонадизме не идет. Если эта цифра меньше, то пациенту рекомендуется сдать анализ на лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормон (женские гормоны);
  • если эти гормоны в норме, врач диагностирует нормогонадотропный гипогонадизм;

Повышенный уровень свидетельствует о гипергонадотропном гипогонадизме, пониженный – о гипогонадотропном.

Терапия при гипогонадизме

Лечение гипогонадизма у мужчин

Лечение гипогонадизма у мужчин основано на разработке схемы приема препаратов заместительной гормональной терапии.

Восстановление уровня гормона тестостерона позволяет нормализовать появление вторичных половых признаков, у мужчин нормализуется либидо, эрекция, возвращается фертильность.

Лечение попутно помогает решить соматические и психологические проблемы.

Заместительная терапия включает назначение препаратов тестостерона в виде:

  • таблеток;
  • инъекций;
  • мазей;
  • пластырей.

При необходимости пациенту назначается курс гонадотропных гормонов.

Нужно четко понимать, что терапия – препараты, их дозировка, длительность курсов и перерывы между ними подбираются строго индивидуально по результатом анализов крови на содержание гормонов. В процессе лечения пациент неоднократно повторно сдает анализы и проходит обследования, позволяющие оценить правильность назначенной терапии.

Грамотное лечение позволяет восстановить мужское здоровье, дать возможность мужчине иметь детей.

В некоторых случаях показано хирургическое вмешательство – пластика полового члена и яичка, выведение яичка из брюшной полости в мошонку при крипторхизме.

Криптохизм

Процесс сдачи анализа крови ПСА: подготовка и расшифровка

Диагностирование простатита у мужчин производится несколькими методами. Одним из них является анализ ПСА при возникновении воспаления предстательной железы (при простатите). Медицинская аббревиатура ПСА обозначает простатические специфические антигены. Эти гены — онкомаркер-гликопротеин, являющийся двухкомпонентным белком. Организм выделяет его клетками эпителия, находящимися в простате, впоследствии выделяясь в семенную жидкость. Функцией ПСА в здоровом организме считается разбавление спермы, а также обеспечение нужной активности сперматозоидам.

Анализ крови при простатитеЗначение и норма ПСА

Обследование на простатит и при аденоме включает в себя сдачу общего анализа ПСА. Он показывает, увеличена ли простата: при росте предстательной железы количество этого гормона также неуклонно растет. Кроме косвенных симптомов, указывающих на возможные мужские проблемы, данный анализ мочи при простатите показывает более точную картину болезни.

Анализ крови при простатите назначает лечащий врач после раздражения простаты и прохождения хотя бы недельного курса ректальных свечей. Разные по возрасту мужчины имеют разный уровень этого вещества в организме:

  • возраст до 49 лет – в среднем 0,7 нг/мл, максимальный предел – до двух с половиной нанограмм на миллилитр;
  • возраст до 59 лет – в среднем 1 нг/мл, максимальный предел – до трех с половиной;
  • возраст до 69 лет – в среднем 1,4 нг/мл, максимальный предел – до четырех с половиной;
  • возраст до 79 лет – в среднем 2 нг/мл, максимальный предел – допустимый предел поднимается до шести с половиной.

Насчет обобщенного показателя содержания этого белка в организме идут споры, но принято все же придерживаться мнения, что нижняя граница содержания – 0,4 нг/мл. Некоторые считают норму – от 2 нг/мл. Когда содержание ПСА приближается к отметке 30 нг/мл, врачи начинают ставить предварительный диагноз онкологического процесса (с некоторой долей вероятности, но не на 100%).

Ситуации, когда ПСА повышен

Повышены показатели ПСА при таких заболеваниях и состояниях организма:

  • послехирургическое состояние;
  • в результате недавнего семяизвержения, которое не рекомендовано делать перед проведением медицинских лабораторных исследований;
  • вследствие развития аденомы;
  • если наблюдаются проблемы с потенцией;
  • при гиперплазиях разного характера проявления;
  • при развитии простатита;
  • при нарушениях мочеиспускательного процесса, произошедших по разным причинам;
  • по травматическим причинам (например, после езды на велосипеде с неудобным седлом).

Увеличенное количество в крови маркеров простатического специфического антигена не всегда свидетельствует об онкологическом заболевании, также это может указывать на доброкачественную опухоль, то есть аденому простаты, и не только. Дополнительные данные (ультразвуковое обследование, проведение биопсии, сканирование, магнитно-резонансной терапии и так далее) при сдаче дополнительных анализов помогают ставить диагноз.

Что означает анализ ПСАВ каком виде ПСА находится в организме?

Онкомаркер ПСА может находится в организме в нескольких измененных относительно друг друга состояниях:

  1. В свободном виде.
  2. В связанном состоянии (это значит, что какие-то элементы, или группы элементов, или веществ организма человека оказались вовлечены в химическую связь с рассматриваемым онкомаркером).

Таим образом, специфический антиген проявляет себя по-разному в зависимости от индивидуальных особенностей отдельно взятого организма и других воздействующих обстоятельств.

Связаны оба противоположных на первый взгляд состояния белка ПСА своим соотношением друг с другом, поэтому, взяв такой анализ, можно более точно можно определить диагноз. Обычным считается такое отношение, когда эти две формы белка в организме (в крови) в таком количестве, как девять к одному, если считать по цифровому выражению.

В целом, благоприятным прогнозом считают соотношение в процентах от 15 до 70, а менее 15% – возможно, обозначает проблемы со здоровьем, требующие детального рассмотрения.

Когда происходит изменение всех показателей содержания разнообразных форм одного онкомаркера, берутся во внимание все параметры: количество белков и соотношение их друг к другу. Например, при карциномах простаты количество ПСА связанного к количеству свободного ПСА увеличивается, а разрыв между цифрами, показывающими этот уровень, уменьшается.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как сдавать анализ крови

Как сдается анализ крови ПСА общий при простатите? Чтобы определить точный диагноз и наличие возможных сопутствующих болезней при простатите, анализ ПСА сдавать после 45 лет нужно регулярно (ежегодно).

Если нужно сдать анализ на ПСА, необходимо очень четко соблюсти все условия и сделать описанные действия для подготовки к процедуре:

  1. Ранним утром, вечером или днем (принципиального значения время сдачи не имеет, но чаще всего ориентируются на 11 часов утра) непосредственно перед сдачей анализа пациенту обязательно нужно быть натощак, то есть голодным. Подготовка включает в себя исключение из рациона питания таких продуктов и напитков, как кофе, соки, чай, алкогольные напитки, жареное, копченое, жирное, соленую пищу, мясное.
  2. Необходимо соблюдать половое воздержание за 8-12 часов перед предполагаемым исследованием.
  3. Предварительный этап предполагает употребление негазированной воды.
  4. Нельзя курить хотя бы за два часа до назначенного времени сдачи анализа.
  5. Следует начать делать ежедневный массаж простаты, чтобы правильно подготовить организм к медицинской процедуре (за неделю до сдачи анализа).
  6. Необходимо убедиться, что такие процедуры, как биопсия, цистоскопия, трансректальные ультразвуковые исследования, колоноскопия, трансректальные исследования, другие механические воздействия на простату, если были произведены, то раньше, чем за одну-две недели до процедуры.

Непосредственно сдача анализа происходит путем забора венозной крови пациента (нужно около двух миллилитров). Важно не просто сдать единоразовый анализ крови на рассматриваемый белок, а проследить картину функционирования организма в развитии, поэтому берут несколько серий анализов, чтобы увидеть, какие произошли изменения.

Все предварительные меры первого этапа призваны предупредить распад кровяных клеток и сделать их доступными для анализа в медицинском специализированном заведении.

Как сдавать ПСА

Когда назначают такие анализы?

Назначают подобные обследования, как анализ ПСА при:

  • нахождении утолщения врачом при пальпации,
  • визуальном на проекции УЗИ,
  • достижении 40-45-летнего возраста, не реже 1 раза в год,
  • жалобах мужчины на болезненные ощущения,
  • направляют на анализы ПСА при простатите (какие анализы при простатите назначают — универсального набора нет, смотрит врач: например, анализы мочи при хроническом простатите),
  • наличии у мужчины в роду онкологических заболеваний,
  • недостаточности результата проведенной биопсии либо при временном запрете на проведение биопсии, если она необходима для воссоздания полной истории болезни.

Заключительные замечания

Состояние здоровья каждого отдельного мужчины зависит от индивидуальных факторов и не может рассматриваться в отрыве от одного или нескольких из них. Так, при отсутствии иных негативных факторов, указывающих на необходимость сдавать анализ на белок ПСА, только лишь достижение мужчиной 45-летнего возраста может быть основанием на проверку его организма.

Определять дальнейший диагноз и направлять на исследования могут андролог, уролог, онколог. Также могут назначить сдать анализ мочи при простатите и других воспалительных процессах (цитологический, общий или бактериологический).

Если отсутствуют проблемы с мочеиспусканием, назначают общий анализ на ПСА-белок. Какие анализы сдают при обнаружении проблем с простатой? Например, анализ мочи: по ее цвету можно приблизительно определить наличие или отсутствие воспалительных или онкологических процессов в организме мужчины. Моча имеет желтый, прозрачный цвет у здорового человека, а у больного простатитом она становится молочно-белой, то есть прозрачность теряется.

Правильно сдать спермограмму

В равных степенях бесплодие бывает как женским, так и мужским. Более информативно и доказательно выяснить суть мужского бесплодия, выявить болезни мужской половой системы и установить уровень фертильности мужчины, т. е. понять, какова готовность сперматозоидов к участию в оплодотворении врачам позволяет спермограмма.

Спермограмма

Это метод, применяемый в медицине для исследования семенной жидкости, дает точную оценку ее оплодотворяющей функции. Сдать спермограмму — это значит сдать сперму на лабораторный анализ и проверить все параметры семенной жидкости не отдельно, а в комплексе. Анализ выявляет следующие факторы:

  • цвет, объем, вязкость, Ph-уровень спермы;
  • количество подвижных и слабоподвижных сперматозоидов;
  • полный состав спермы на клеточном уровне.

Именно спермограмма является важнейшим источником правильной диагностики мужского бесплодия и урологических болезней в современной медицине.

Также сдают спермограмму доноры спермы в банк ЭКО и мужчины, желающие заморозить свои сперматозоиды для вспомогательных репродуктивных технологий.

Почему мужчины боятся сдавать спермограмму?

Процесс обследования семейной пары на бесплодие начинается с обследования репродуктивной функции мужчины. Делается это потому, что, во-первых, обследование мужчин гораздо быстрее, чем женщин, и менее затратное. Во-вторых, по статистике мужское бесплодие превалирует над женским в некоторых регионах страны в соотношении 40:60.

Анализ спермыНо не все мужчины готовы сразу прийти со своей второй половиной на прием к врачу и сдать спермограмму. Несмотря на то что процесс собирания спермы интимный, проводится он путем мастурбации (самоудовлетворения), проводить его лучше в клинических условиях, и многих мужчин смущает данный фактор отсутствия расслабленной домашней обстановки в уединении с любимой.

Однако настоящая суть не в страхах перед мастурбацией в клинике, а в результатах, которые могут быть плачевными для мужчины. Возможный плохой результат спермограммы еще до его сдачи может посеять в головах мужчин мысли об их мужской несостоятельности в плане работы репродуктивной функции. Такие мысли провоцируют стресс, который в значительной степени может повлиять на результаты исследования.

В других случаях некоторые мужчины уже знают о проблеме низких показателей своей спермы и, таким образом, боятся разочаровать молодую супругу проблемами, связанными с заболеванием половой системы и бесплодием, чтобы не выглядеть в ее глазах неспособным продолжить свой род.

Поэтому важной частью, предшествующей согласию мужчины сдать спермограмму, выступает поведение женщины. Она должна понимать, что для мужчины все это может вызвать дискомфорт и даже унижение, поэтому не стоит давить уговорами с повышенной интонацией в голосе, насмешками или упреками, а спокойно привести все те доводы, которые помогут мужу справиться с неуверенностью и страхом.

Исследования мужского бесплодия

Плохая спермаВыявлением патологий, диагностикой и лечением мужского бесплодия занимаются врачи-андрологи. Стандартное исследование включает в себя:

  • спермограмму;
  • исследование на инфекции ЗППП;
  • УЗИ предстательной железы.

Сперму для анализа сдают, как уже указывалось выше, методом мастурбации, который был признан Всемирной организацией здравоохранения самым эффективным. Для того чтобы быстрее провести разжижение эякулята, сперму оптимально собирать в условиях лаборатории или клиники. Но некоторые лаборатории практикуют и домашний сбор, если мужчина сможет доставить семенную жидкость в течение получаса-часа.

Забор материала для исследования на ЗППП у мужчин производится только клинически в кабинете лечащего врача или специальных лабораториях. Для этого берется мазок из мочеиспускательного канала. Проводя УЗИ предстательной железы, в задний проход вводится специальный датчик, позволяющий сверхточно определить наличие заболевания в организме мужчины.

Как анализы на ИППП, так и УЗИ предстательной железы следует проводить с предварительной подготовкой, о которой, и о некоторых противопоказаниях УЗИ, можно более точно узнать у лечащего врача.

Подготовка к спермограмме

Стоит помнить, что не всегда получается сдать спермограмму с первого раза. Для того чтобы результат анализа получился результативным сразу, лучше учесть следующие правила сбора:

  1. Воздержание от половых контактов в течение недели (минимум 4 дня) перед тем, как сдавать сперму.
  2. Если присутствуют заболевания мочеполовой системы, такие как простатит, уретрит, орхит, везикулит и пр., то лучше сдавать анализ спермограммы, когда после терапии данных болезней прошло 2 недели и более.
  3. Исключить полностью потребление любых спиртных напитков, даже пива.
  4. Ограничить потребление сигарет.
  5. Воздержаться от приема антибиотиков и любых лекарственных препаратов. Если лекарства все-таки принимаются по инструкции, то, предварительно проконсультировавшись с врачом, лучше приостановить их прием за 3 дня до сдачи спермограммы.
  6. Ограничить потребление крепкого кофе, чая, копченостей, перца.
  7. Исключить мытье в банях, парилках на 10 дней. Мыться, принимая негорячий душ, чтобы не перегревать паховую область.
  8. Больше движения, меньше негативных мыслей и эмоций, но в последние 24 часа перед сдачей анализа исключить физические нагрузки и нервные перенапряжения.

Важно! Эмоциональный баланс желательно сохранять весь период подготовки к сдаче спермограммы, т.к. это весомый аспект удачного результата анализа. Если недавно пациент перенес острые воспалительные и инфекционные заболевания, при которых наблюдалась повышенная температура, лихорадка, то сдачу спермограммы рекомендуют отложить на неделю.

Сбор материала в домашних условиях

Как вариант мужчинам можно собирать семенную жидкость для исследования дома. Если в медцентрах и клиниках после сбора спермы ее сразу забирают специалисты на исследование, а вы спокойно отправляетесь домой ждать результатов спермограммы, то в домашних условиях нужно руководствоваться следующими правилам.

Собранной семенной жидкости нельзя остывать, поэтому ее транспортировка в лабораторию должна занимать по времени не более 1 часа. Для этих целей бесплатно выдается специальная стерильная емкость-контейнер, в которой можно без вреда для эякулята транспортировать сперму.

Исключено, чтобы на сперму попадал прямой свет, солнечные лучи, нельзя допустить ее полного переохлаждения. Для спермограммы очень важно сохранить весь выделенный объем спермы, потому как потеря ее части может нарушить целостность исследования.

Неважно, где пациент решит сдавать сперму на проведение спермограммы, следует учесть, что для постановки верного и точного диагноза семенную жидкость можно сдавать до 3-х раз с промежутком от 7 до 20 дней. Если показатели будут сильно разниться в значениях, тогда выполняется дополнительный сбор спермы. Поэтому важно следовать всем рекомендациям, чтобы сдать правильно спермограмму с первого раза.