Энуклеация аденомы простаты

Удаление аденомы простаты через мочеиспускательный канал: последствия и осложнения

По статистическим данным, 80% представителей сильного пола 50+ сталкиваются с такой патологией, как АПЖ (аденома предстательной железы). Этот недуг приводит к дискомфортному мочеиспусканию по причине гиперплазии тканей. Сама же опухоль не вызывает болевой синдром. Но когда ткань разрастается, она пережимает канал по которому выходит урина. А это приводит к затрудненному испусканию мочи, также развиваются камни в мочевом пузыре, нередко недуг сопровождается застоем мочи.

К сожалению, у аденомы простаты последствия достаточно тяжелые. В 55% случаев назначается операция, при которой идет удаление аденомы простаты. Одной из самых востребованных операций считается ТУР (трансуретральная резекция). Как делается подобная операция, какие осложнения после оперативного вмешательства могут появиться у пациента, расскажем далее.

Операция ТУР аденомы простаты: когда применяется

Аденома не является раковой опухолью и не может в нее перерасти, так как такого рода разрастание тканей не имеет метастаз, через которые недуг поражает соседние органы. Аденома локализуется только в простате, поэтому и лечение назначается локальное.

Операция ТУР аденомы простаты достаточно серьезное хирургическое вмешательство. Чтобы назначили такого рода операцию, нужны веские показания, а именно:

• Невозможность полного опорожнения мочевика. Такое состояние наблюдается у пациентов с запущенной формой недуга, т.е. в мочевом происходит застой урины, что приводит к воспалительным процессам и камням;
• Напряжение брюшных мышц для опорожнения. Если больному не удается естественным образом, без усилий, сходить в туалет – это признак тяжелой формы патологии;
• Боль, жжение, рези при испускании урины;
• Сгустки крови в моче;
• Присутствие камней в простате или мочевике.

 

Также ТУР применяется, когда открытая операция по показаниям врача не рекомендуется. Более того, несмотря на то, что аденома считается возрастным заболеванием, от нее могут пострадать и молодые мужчины. Этот способ считается наиболее щадящим, так как травматичность органов при операции исключена. Поэтому данный метод используется врачами, как для зрелых, так и молодых мужчин.

Трансуретральная резекция аденомы простаты: суть операции

Представленный вид оперативного вмешательства – это наиболее адаптивный, малоинвазивный (менее травматичный) способ удаления простаты через мочеиспускательный канал. При таком подходе не требуется полосная операция, соответственно, реабилитация после ТУР аденомы простаты проходит более мягко и репродуктивный орган восстанавливается в разы быстрее.

Принцип операции: изначально пациент должен находиться под общим наркозом или эпидуральной анестезией. Вид анестезии обсуждается с врачом заранее. При этой операции главным инструментом является резектоскоп. На представленной эндоскопической трубке располагается камера, чтобы врач мог с высокой точностью определить месторасположение опухоли, электрическая петля – именно она удаляет разросшуюся ткань, и резервуар с жидкостью, который после вмешательства орошает пораженное место, вымывая отсеченные ткани простаты.

Разумеется, такого рода операция требует «ювелирной» точности, но трансуретральная резекция аденомы простаты позволяет хирургу послойно и поэтапно удалять гиперплазию железы, не затрагивая и не повреждая соседние органы. Именно поэтому ТУР является одной из самых безопасных и качественных операций.

Важно: ТУР операция аденомы простаты может проводиться при любых размерах простаты.

Противопоказаний практически нет. Именно поэтому данную операцию называют «золотой стандарт урологии».

Сегодня также пользуется популярностью лазерное удаление гиперплазии железы, но в отличие от ТУР такого рода операцию проводят только в областных центрах России, и то не везде. А трансуретральная резекция является наиболее распространенным видом операции, которую осваивают урологи в периферийных городах.

Операция ТУР аденомы простаты: возможные осложнения после вмешательства

Сразу стоит отметить, что не существует 100% безопасных операций. Любое оперативное вмешательство может повлечь за собой ряд осложнений, особенно это касается операций мочеполовой системы мужчин. Несмотря на то, что при трансуретральной резекции травматичность органа практически исключается, побочные эффекты после удаления аденомы также могут присутствовать. Опишем самые распространенные.

Кровотечение

После проведения ТУР пациенту вставляется специальная гибкая трубка-катетер, благодаря которой моча выходит из мочевого пузыря. Такой катетер можно применять не более 2-3 дней, после чего трубка снимается. Нередко выделение мочи происходит совместно с кровью.

Иногда сгустки крови закупоривают катетер, поэтому медицинский персонал должен отчетливо следить за состоянием трубки.

В такой ситуации трубка промывается шприцом для удаления сгустков. После 3-4 дней кровь не должна содержаться в моче. В противном случае, это говорит о наличии воспалительных процессов или о том, что была допущена врачебная ошибка.

Затрудненность мочеиспускания

После операции пациенты, которые долгое время имели «вялую струю» удивляются такому сильному напору урины. Но стоит отметить, что иногда в период реабилитации может отмечаться затрудненность испускания мочи. Почему это происходит? Дело в том, что сгустки крови, которые зачастую содержатся в организме, после оперативного вмешательства могут закупорить канал. В этом случае пациенту нужно повторно обратиться к урологу. Также не исключаются частые ночные позывы, так как такое состояние преследует мужчин не только при аденоме, но и при физиологических возрастных изменениях.

Еще один симптом, который обнаруживается после операции – это подтекание мочи. Такое состояние может наблюдаться в первые три месяца после вмешательства, но со временем этот признак должен исчезнуть. В ином случае, потребуется дополнительная консультация врача.

Эрекция

Чем особенно страшна аденома для молодых мужчин? В 80% случаев после операции наблюдается так называемая ретроградная эякуляция. Это когда сперматозоиды выходят не через уретру, а «вливаются» в мочевой пузырь.

Разумеется, после похода в туалет они выходят вместе с уриной, но это состояние знаменуется бесплодием. Оно не доставляет дискомфорт и не влияет на эректильную функцию, но не позволяет оплодотворить яйцеклетку. В подобной ситуации пациенту стоит повторно обратиться к специалисту для корректировки этого состояния.

Аденома простаты послеоперационный период

Как бы успешно не произвелась операция по удалению разросшейся ткани железы, побочные эффекты зачастую проявляются у мужчин любого возраста. ТУР эффективно борется с аденомой и является наиболее адаптивной терапией при такой патологии.

В период реабилитации пациенту нужно соблюдать некоторые правила, которые помогут ему быстрее восстановиться после операции:

• Не поднимать тяжести весом больше 1 кг;
• Питаться только здоровой и легкоусвояемой пищей. В меню должна преобладать жидкая пища (супы, бульоны) для того чтобы дефекация была максимально легкой и не требовалось прилагать усилий;
• Носить только свободное и натуральное белье;
• Отказаться от вредных привычек (алкоголь, табак);
• Не перегревать и не переохлаждать организм.

ТУР простаты отзывы имеет неоднозначные. Несмотря на то, что такого рода операция проводится в любой государственной и коммерческой клинике, многие пациенты остались недовольны, так как послеоперационные симптомы приносят еще больше неудобств, чем патология. Другая же часть пациентов, напротив, восхваляет этот метод, говоря о том, что ТУР – это наиболее современная и безболезненная операция, благодаря которой период восстановления организма сокращается в разы.

Отзывы врачей по поводу проведения ТУР радикальные. Опытные урологи утверждают, если при аденоме есть показания для операции, то трансуретральная резекция в рейтинге операций по удалению аденомы стоит на первом месте. Более того, это самый эффективный метод, который позволяет «распрощаться» с аденомой навсегда. Консервативный метод лечения помогает в 36% случаев, остальному же проценту пациентов назначается именно операция.

Цена на такую операцию достаточно высока, но если учитывать тот факт, что в последствие больной не будет обращаться к специалисту с проблемой аденомы, то потратить средства на лечение такой неприятной патологии просто необходимо.

Читать подробнее

Читать подробнее

Лазерная энуклеация аденомы предстательной железы – разновидность хирургического лечения

Аденома предстательной железы является серьёзным урологическим заболеванием, которое уже три десятилетия назад встречалось у мужчин старше 50 лет, но сегодня болезнь значительно «помолодела», так сейчас заболевание обнаруживается у мужчин в возрасте от 20 до 60 лет. Появление аденомы всегда сопровождается неприятной и болезненной симптоматикой, которая наносит человеку огромное количество проблем и сложностей, так наблюдается болезненность и частота мочеиспусканий, болевые ощущения, проблемы с потенцией и так далее. При обнаружении таких симптомов, необходимо обратиться к врачу незамедлительного, который проведёт полное обследование аденомы предстательной железы и организма мужчины в целом.

Только после обследования и анализов, врач сможет поставить правильный диагноз, и как следствие назначить эффективное лечение аденомы предстательной железы. На сегодняшний день существует множество способов лечения этой болезни, причём в каждом случае, вид и способ лечения определяется индивидуально, что позволяет получить желаемый положительный результат в минимальные сроки, тем самым не только облегчить состояние мужчины, но и полностью избавить от болезни аденомы.

Среди методов лечение аденомы предстательной железы можно выделить медикаментозно и хирургическое вмешательство, причём во многих случаях именно операция позволяет избавиться от болезненных симптомов и страданий человека. Если диагноз мужчины: доброкачественная гиперплазия предстательной железы, то сегодня возможно использовать современный метод хирургии. Лазерная гольмиевая энуклеация является передовым методом лечения аденомы предстательной железы, при проведении такой операции происходит удаление опухоли полностью, при этом в послеоперационный период не наблюдаются осложнения и негативные последствия, чего невозможно было избежать при хирургических вмешательствах проводимых другими методами.

Лазерная энуклеация выполняется через уретральный проход путём удаления простаты лазером, при использовании эндоскопической камеры, при этом важно, что при лазерном вмешательстве не осуществляется прямой разрез тела. Следует отметить, что новый метод используется не только в урологии, но и гинекологии и отоларингологии. Метод заключается в возможности рассекать или отторгать внутренние ткани, которые являются источником болезни, причём метод эффективен даже при тяжёлых и хронических патологиях. Мужчины, которые страдают от аденомы предстательной железы, обязательно должны своевременно обращаться к врачу, что позволит правильно поставить диагноз и назначать правильное решение.

Следует отметить, что лазерные операции в урологии применяются уже более десятка лет, но только сейчас хирургические вмешательства проводятся с помощью современного медицинского оборудования, которое прогрессивно обновилось, в том числе претерпел кардинальные изменения сам лазер. Именно это позволили значительно увеличить сферу применения лазера и сделать его использование эффективным при разных болезнях, причём сейчас с помощью лазера оперируется огромное количество больных, получая желаемый положительный результат. Современное оборудование для хирургии даёт возможность выполнять орошение ткани струёй из специального устройства, имеющего название вапоризатора, с его же помощью осуществляется полная резекция поражённой ткани.

Лазерная энуклеация позволяет не только разделять «больные» участки железы, но и удаляет опухоль даже достаточно большого размера, тем самым имеется можно избежать аденомэктомии открытого типа. Лечение аденомы предстательной железы может выполняться только под контролем врача, причём во время операции по удалению опухоли лазером, процесс выполняется с помощью камеры вводимой в организм через уретру больного. Эндоскопическая камера даёт возможность вести операцию и выполнять все необходимые действия, используя специальный медицинский инструмент. К камере, вводимой через уретру, прикрепляется лазер, которым можно удалить все повреждённые участки и даже всю мужскую железу, при невозможности применять другие способы медицинского лечения.

Лазерная операция позволяет минимизировать вмешательство в организм больного, при этом при энуклеации сохраняется целостность капсулы вокруг предстательной железы. Лазер вводится в уретру и используется для отсечения повреждённых участков, причём удаление осуществляется путём дробления и дальнейшего извлекания мелких фрагментов. Последним этапом лечения является введение катетера в мочевой для вывода мочи, который остаётся в организме мужчины на сутки, после чего его удаляют, и мужчина может возвращаться к обычной жизни без длительного восстановительного периода.

Лазерная энуклеация проводится, как под общим наркозом, так и под эпидуральной анестезией, причём оба способа дают возможность полностью избавить мужчину от болевых ощущений. Длительность операции не большая, чаще всего весь процесс отнимает от 1 до 2 часов, причём после завершения, все извлечённые фрагменты отправляются на исследования в лабораторию. При исследовании исключается злокачественную составляющую, если же злокачественность обнаружена, то проводятся исследования на химио- и радио- терапию. Важно отметить, что лазерная операция проводится малоинвазивным способом, поэтому серьёзных осложнений не будет наблюдаться, ка при прямом хирургическом вмешательстве.

Но нужно отметить, что всё-таки не которые виды осложнений могут наблюдаться, даже после проведения энуклеации, среди основных можно выделить:

• временное возникновение недержание мочи;
• частые позывы к мочеиспусканию, причём процесс мочеиспускания может сопровождаться жжением;
• обнаружение крови в моче;
• повреждения мочевого;
• проблемы с эрекцией;
• наличие остатков аденомы.

Конечно же, нельзя сказать, что данный способ лечения идеален, так как он имеет не только преимущества, но и недостатки, причём лазерная энуклеация может назначаться только после проведения всех диагностических исследований, которые предусмотрены данным заболеванием аденомы предстательной железы.

Гольмиевая энуклеация аденомы предстательной железы длится не более 2 часов, причём рецидивы болезни не происходят, а восстановление организма в кратчайшие сроки. Пациент сможет наблюдать практически мгновенный положительный результат, что является неоспоримым плюсом выбора именно такого метода лечения.

Следует выделить основной минус проведения такой лазерной операции: высокую стоимость, так как операция требует использования дорогостоящего медицинского оборудования, которое сегодня имеет даже не каждая частная урологическая клиника.

Операция по своей сути является технически сложной, поэтому её проведение может осуществить только высококвалифицированный специалист с большим практическим опытом. Но на сегодняшний день нельзя назвать другой эффективный способ лечения такого заболевания, причём только при его использовании гарантируется пациенту полное излечение. Если врач опытен и имеет соответствующую квалификацию, то пациент может избежать риска появления проблем с потенцией. Неопытный врач можно при операции повредить уретру или мочевой, что потребует дополнительных операций или прохождение дополнительного лечения.

Как семена тыквы и дыни влияют на мужскую потенцию и усиливают ее

Тыквенные семечки для потенции применяют с древних времен. Традиционно тыкву или дыню использовали при любых тяжелых болезнях с целью повышения иммунитета. Их пользу не оспаривает официальная медицина, которая использует семечки этих культур для лечения многих состояний.

Масса полезностей

Для мужчин эти плоды интересны тем, что содержат массу полезностей, улучшающих потенцию. Тыква, как и дыня, рекомендуется диетологами при мужских проблемах. Их польза может быть объяснима замечательными свойствами:

1. Хорошей усвояемостью.
2. Способностью улучшать работу кишечника.
3. Содержанием незаменимых аминокислот, липидов, витаминов, минералов.

Аминокислота аргинин, которую содержат семечки дыни (также как тыквы) в большом количестве, является «сырьем» для синтеза оксида азота, необходимого для расширения сосудов полового члена при эрекции. Липиды участвуют в синтезе тестостерона, главного гормона мужской потенции. Витамины группы B, необходимые для нормального функционирования нервной системы, обеспечивают представителю сильного пола уверенность, спокойствие. Важнейший из минералов цинк регулирует состояние репродуктивной, иммунной систем организма. Цинк в семечках, извлеченных из дыни или тыквы, улучшает показатели спермограммы, восстанавливает потенцию.

У мужчин длительно протекают хронические простатиты, другие мочевые инфекции, особенно с сопутствующей гиперплазией предстательной железы, снижающей потенцию. Семечки, взятые от дыни, улучшают течение подагры, выводя из организма мочевую кислоту, предупреждают образование камней почек, мочевого пузыря, простаты.

Когда можно о них вспоминать

С древних времен семена бахчевых культур использовались народной медициной. Учитывая уникальность состава плодов, установленного современными исследователями, то, как они влияют на потенцию, подготовлены рекомендации по их применению. В числе показаний:

• Нарушения эрекции любого происхождения.
• Мужское бесплодие, вызванное дефектным функционированием предстательной железы.
• Хронические заболевания мочеполовой системы мужчин.
• Профилактика простатита, аденомы простаты, рака предстательной железы.

Рекомендации по применению семян бахчевых культур лучше получить у врача, когда известна причина проблемы.

Важным условием для их применения является отсутствие аллергии, тяжелых форм сахарного диабета, язвы желудка.

Изучение рецептов

Тыквенные (или дынные) семечки при нарушении потенции рекомендуют использовать несколькими способами. Длительность приема этого народного средства индивидуальна, оно используется курсами, которые рекомендуют повторять при наличии проблемы. Выбрать рецепты можно, учитывая предпочтения мужчины. Вот некоторые из них:

1. Семечки извлекают из тыквы в ноябре (у дыни после поедания отбирают плотные семена), промывают водой, обсушивают, хранят в проветриваемом помещении. Емкости для хранения должны пропускать воздух. Употребляют каждый день по 50-60 очищенных семян, имеющих зеленую кожуру, для профилактики интимных проблем у мужчин. Это может быть ежедневным полезным ритуалом.
2. В чистом виде можно употреблять муку, полученную при измельчении семечек кофемолкой, по 1-2 чайной ложке 2-3 раза за день. Эту муку неплохо использовать как добавку к кашам, салатам, соусам. Добавление такой муки придает пикантный вкус десерту, делает его особенно полезным.
3. Смешать муку из семян тыквы можно с медом, приготовить шарики размером с лесной орех. Соотношение продуктов примерно такое – 0,5 кг очищенных семян, стакан жидкого меда. Применяют по 1 шарику для рассасывания по утрам до еды. Не рекомендуют дынный вариант таких шариков из-за возможных кишечных расстройств.

Каждый из предлагаемых рецептов является неплохим профилактическим средством для здоровья мужчин. Самостоятельно вылечить такими способами какое-то заболевание вряд ли удастся. Лучшим решением будет получение рекомендации врача о совместимости профилактических и лечебных мер по устранению эректильной дисфункции.