Креатин в сыворотке

Причины повышенного креатинина

Креатинин возникает из метаболита креатина, который необходим для энергетического обмена в мышечных и нервных клетках. Фактически он является побочным продуктом повседневных мышечных сокращений. При нормальных условиях, он фильтруется почками и выводится из организма с мочой.

Нормальный уровень креатинина в крови составляет от 60 до 110 мкмоль/л для мужчин и от 44 до 97 мкмоль/л у женщин. 

Чрезмерно повышенный креатинин может быть сигналом повреждения почек или застарелой почечной недостаточности.

Функциональное поражение почек может быть связано с тяжелой инфекцией или низким кровотоком в почках. В свою очередь, снижение кровотока или низкое кровяное давление — возможный результат сердечной недостаточности, болезни сердца или тяжелого обезвоживания.

‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1546, count: 4});

Временное повышение креатинина может возникнуть независимо от функции почек, в связи с:

• принятием определенных биодобавок или лекарств
• обезвоживанием
• потреблением большого количества мяса или белка
• наращиванием мышечной массы через упражнения с поднятием тяжестей.

Другой причиной увеличения креатинина в крови является утраченная клубочковая функция почек. Болезни, которые влияют на микроскопические кровеносные сосуды в клубочках, такие как диабет, воспалительные или аутоиммунные заболевания почек, могут привести к повреждению нежной структуры, участвующей в почечной фильтрации. Некоторые наследственные условия (например, синдром Гудпасчера), ответ на инфекционные агенты (такие как стрептококки) и проблемы, вызванные лекарствами, также способны привести к ухудшению функцию почек.

У спортсменов с большим объемом мышечной массы уровень креатинина может быть повышен, в этом нет ничего опасного.

Большинство основных причин повышенного креатинина вызывают несколько специфических симптомов, но врач, изучая следующие «подсказки», может узнать точное заболевание:

1. История приема лекарств: ряд препаратов способен вызывать повышение уровня креатинина. К ним, в частности, относятся противоязвенный препарат «Циметидин», блокаторы рецепторов ангиотензина, нестероидные противовоспалительные препараты, антигипертензивное средство «Каптоприл» и иммунодепрессивное средство «Циклоспорин». У пожилых пациентов мужского пола с сердечно-сосудистыми заболеваниями, которые принимают ингибиторы АПФ и (или) лекарства с тиазолидиндионом, скорее всего, будет увеличение сывороточного креатинина в течение нескольких месяцев после начала приема. Хотя прекращение приема препарата приводит к снижению уровня креатинина, долгосрочный эффект краткого повышения сывороточного креатинина на прогрессирование почечной болезни не известен.
2. История питания: вегетарианская диета связана со снижением креатинина, а употребление вареного мяса вызывает кратковременное повышение сывороточного креатинина. Креатин часто принимается в качестве добавки, чтобы повысить мышечную массу и увеличить спортивные результаты. Длительное потребление креатина (больше 10 г в день) может увеличить концентрацию креатинина в сыворотке крови.
3. Последние операции: повышенный креатинин может указывать на гиповолемию (уменьшение объема циркулирующей крови), почечную ишемию за счет пережатия артерий при кардиохирургических операциях, или проблемы с почечным трансплантатом. Появление кожных поражений, «синие пальцы ноги», панкреатит, инсульт или стенокардия после артериальной манипуляции, сосудистой хирургии, установки стента или катетеризация сердца могут являться результатом синдрома полиорганной недостаточности. У людей с одной почкой уровень креатинина будет выше (до 160 мкмоль/л), чем у людей с обеими почками.
4. Анамнез: важно установить, есть ли у больного история хронической или острой почечной недостаточности. Другие основные условия, которые могут вызвать повышение уровня креатинина включают: гипертензию (гипертоническая нефропатия), диабет (диабетическая нефропатия), паховый лимфаденит у мужчин и женщин, аутоиммунные заболевания (васкулит), цирроз печени, лимфопролиферативные расстройства и инфекции (криоглобулинемия).
5. Беременность: повышение уровня креатинина — подозрение на преэклампсию. Тем не менее, при беременности часто обостряются заболевания почек, и следует в первую очередь исключить их.

Правильное питание при повышенном креатинине в крови

Многих продуктов необходимо избегать, когда уровень креатинина превысил средние показатели. Целью питания при повышенном креатинине в крови является защита остаточной функции почек и предотвращение почечной недостаточности.

Врачам известно, что люди с проблемами почек всегда имеют повышенный креатинин в крови и его уровень увеличивается до опасной степени, как правило, не менее 560 мкмоль/л. Это приводит к необходимости гемодиализа или пересадки почки.

Употребление некоторых продуктов может повысить уровень креатинина, поэтому в рационе следует избегать:

1. Пищи с высоким содержанием белка

   Диета с низким содержанием белков обычно рекомендуется для пациентов с болезнью почек, и это объясняется тем, что потребление белка увеличивает нагрузку на почки, и, следовательно, приводит к повышению уровня креатинина. Бобы, фасоль, рыба, молоко, яичный белок и постное мясо — все это продукты с высоким содержанием белка, их потребление нужно ограничить. Тем не менее, для удовлетворения физической потребности организма пациенты с болезнью почек могут есть небольшое количество рыбы, молока и постного мяса. В них содержится высококачественный белок и почки не несут большой нагрузки. Пегги Харум, диетолог Американской ассоциации почечных больных, объясняет, что пациентам следует употреблять 0,6 грамма белка на каждый килограмм веса тела в день. Сколько же белка потреблять каждый день? Это зависит от степени повреждения почек и состояния болезни. Точную рекомендацию может дать только лечащий врач. Ограничение потребления мяса и других представителей «семейства белковых» не является постоянным методом снижения уровня креатинина, но это — простой и полезный метод контроля высокого уровня креатинина.

2. Продуктов питания, в которых содержится много фосфора и калия

   Завышенные показатели содержания калия и фосфора в организме, в следствие недостаточного уровня функционирования почек — типичная проблема для пациентов с болезнью почек и повышенным креатинином.

Поэтому, если анализы крови показывают, что количество калия и фосфора повышено, продукты, в которых содержатся данные вещества, следует строго ограничивать.

• Много калия содержат: авокадо, красный молотый красный перец, шоколад, курагу, чернослив, смородину, изюм, фисташки, различные орехи, тыквенные семечки, семена подсолнечника и так далее.
• Фосфор содержится в таких продуктах как: отруби, семена тыквы, семена подсолнечника, зародыши пшеницы, сыр, кунжут, орехи, бекон, и так далее.

Поскольку неправильное питание при повышенном креатинине в крови увеличивает риск развития диабета, высокого кровяного давления и сердечно-сосудистых заболеваний, пациентам следует обратиться к опытному диетологу. Он разработает план питания, который поможет управлять заболеванием почек и любыми другими медицинскими условиями.

Возможно ли снижение креатинина в крови с помощью лекарств, продуктов и диализа

Креатинин — это просто продукт метаболизма в нашем организме. Вместе с прочими отходами он выходит из тела через мочу. При повышенном креатинине большое количество токсинов будет накапливаться в крови и отравлять организм. Поэтому высокий креатинин также означает высокий уровень токсинов в крови.

Диализ является медицинской процедурой, при которой кровь очищается с помощью специального аппарата, а затем очищенную кровь переливают обратно в тело через трубку. Диализ помогает в снижении креатинина, но это не долгосрочное решение, потому что данная процедура не помогает вылечить повреждения почек, чтобы восстановить функцию почек. То есть, диализ — это просто способ временно очистить кровь от токсинов.

Как снизить уровень креатинина в крови, не прибегая к диализу?

• Пейте травяной чай или зеленый чай. Некоторые виды травяного чая, как полагают, уменьшают количество креатинина в крови. Исследования, поддерживающие эту теорию, малочисленны, но пока что она не была опровергнута. Можно пить около 250 мл травяного чая каждый день. В состав чая должны входить лист крапивы и корень одуванчика. Такой напиток стимулирует почки и вызывают увеличение производства мочи. Нужен именно лист крапивы, так как корень помогает при заболеваниях простаты у мужчин.
• Поговорите со своим врачом о приеме шалфея. Эта трава может повысить скорость клубочковой фильтрации и таким образом быстрее выводить креатинин. Шалфей содержит литоспермат B, который улучшает функцию почек. Не стоит принимать данное средство без консультации с врачом, потому что, как и другие травы, оно имеет противопоказания.
• Контролируйте потребление жидкости. Нужно пить от шести до восьми 250 мл стаканов воды каждый день. Обезвоживание может повысить уровень креатинина, так что гидратация организма жизненно важна. Если вы не имеете достаточного количества жидкости в организме, вы производите меньше мочи. Креатинин вымывается из вашей системы через мочу, чем меньше мочи «выходит» из тела, тем труднее избавиться от креатинина. С другой стороны, если пить слишком много жидкости, это может привести к увеличению кровяного давления, а высокое кровяное давление усиливает нагрузку на почки.
• Высыпайтесь. Когда вы спите, большинство функций организма тоже «засыпают». В том числе и обмен веществ.

В результате, превращение креатина в креатинин идет более медленными темпами и токсинов в крови образуется меньше.

Стремитесь спать от шести до девяти часов за ночь, семь или восемь часов — идеальный вариант. Кроме того, лишение сна может привести к физическому стрессу. В результате, почки будут хуже отфильтровывать креатинин.

• Принимайте гипогликемические препараты (после консультации с врачом). Одной из распространенных причин повреждения почек является диабет. Диабетикам очень важно поддерживать нормальный уровень инсулина. Есть определенные препараты, которые можно принимать, чтобы контролировать инсулин в крови. Одним из наиболее часто назначаемых гипогликемических препаратов является «Репаглинид».
• Снижению креатинина способствует снижение артериального давления. Гипертония является фактором, способствующим повреждению почек. Врач может прописать препараты с беназеприлом и гидрохлортиазидом.
• Принимайте лекарства для снижения уровня креатинина. С этой целью врач может прописать «Кетостерил». Регулярная доза обычно составляет от 4 до 8 таблеток в день. Другие препараты для снижения креатинина: альфа-липоевая кислота (антиоксидант), может быть использована, чтобы помочь активизировать работу почек и нейтрализовать токсины и хитозан — добавка для контроля веса, что также может уменьшить количество креатинина в крови. Людям с ожирением необходимо регулярно проходить тест на определение уровня креатинина и холестерина в крови. Норма содержания холестерина в крови (общего, то есть и «плохого» и «хорошего») — до 5,2 ммоль/л или 200 мг/дл.
• Избегайте интенсивной физической активности. Тем самым вы предотвратите переход креатина в креатинин.
• Корица — одно из растений, используемых в домашних условиях для снижения высокого уровня креатинина. Ее рассматривают как мочегонное средство, которое может помочь увеличить диурез. Люди с проблемами мочеиспускания могут пить чай с корицей или добавлять ее в качестве приправы, чтобы снизить креатинин в крови. Кроме того, пациенты с болезнью почек могут (с разрешения лечащего врача) принимать корицу в сочетании с женьшенем и одуванчиком.

Что означает повышенный креатинин в моче

Рабдомиолиз — это медицинский термин для описания разрушения мышечных клеток, которое может вызвать повышенный креатинин в моче.

Это может произойти из-за:

• бега на длинные дистанции;
• мышечной травмы;
• проблем с почками;
• поражения электрическим током;
• в результате некоторых инфекций.

Проблемы с почками, которые могут привести к повышенному креатинину в моче включают следующие патологии:

• почечную недостаточность;
• гломерулонефрит;
• препятствия внутри мочевого тракта.

‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1668, count: 4, title: true});

Чтобы узнать, сколько креатинина содержится в крови и в моче, проводится специальный тест (клиренс креатинина).

Он включает в себя забор крови и обычный акт мочеиспускания и не несет никакого дискомфорта. Также нет никаких рисков, связанных с этим испытанием.

Зачем нужен тест на клиренс креатинина

Этот тест делается, чтобы увидеть, нормально ли работают почки. Он дает более ясные результаты, чем один лишь анализ крови. Креатинин удаляется из организма и «обязанность» эта полностью лежит на почках. Повышенный креатинин в моче может означать проблему с почками; то есть, почки не в состоянии выводить креатинин. Это также может означать проблему с мышцами, так как мышечные клетки посылают креатинин в почки.

Как выполняется тест:

После того как пациент предоставляет образец мочи, она проверяется в лаборатории.

Как подготовиться к тесту

• Лечащий врач может попросить вас временно прекратить прием некоторых медикаментов, чтобы они не влияли на результаты анализа. Обязательно сообщите медику о всех лекарствах, которые вы принимаете. К ним относятся и антибиотики с цефокситином или триметопримациметидином.
• Не выполняйте любых напряженных упражнений в течение 2 дней до анализа.
• Не ешьте больше 227 г белковой пищи в течение суток перед тестом на уровень креатинина в крови и анализа мочи.
• Пейте воду, соки и травяные чаи во время сбора мочи, но исключите кофе и черный чай. Последние относятся к диуретикам.

Нормальные результаты при анализе мочи

• Уровень креатинина в моче (24-часовом образце, собранном во время как дневных, так и ночных мочеиспусканий) может варьироваться у мужчин до 40 лет в пределах 106-140 мл/мин, а у женщин до 40 лет — в пределах 85-105 мл/мин.
• Другой способ выражения нормального диапазона для результатов испытаний: от 14 до 26 мг на кг массы тела в день для мужчин и от 11 до 20 мг на кг массы тела в день для женщин.

Аномальные результаты креатинина в моче могут быть связаны с любым из следующих условий:

• Пристрастие к мясным продуктам.
• Проблемы с почками, например повреждение канальцев клеток или пиелонефрит.
• Слишком малый приток крови к почкам.
• Разрушение мышечных клеток (рабдомиолиз), или потеря мышечной ткани (миастения).
• Обструкция мочевыводящих путей.

Наличие низкого уровня креатинина в крови не показывает ничего, кроме действенной работы пары почек.

При нормально функционирующих почках уровень креатинина в моче по сравнению с кровью должен быть высоким.

И наоборот, если уровень креатинина в моче низкий, а в крови высокий, это указывает на проблему, с которой следует обратиться к врачу.

Поделитесь с друзьями!

причины и признаки

диагностика и лечение

инструкция по применению

отзывы о препарате

• ЛОД-терапия в урологии — показания, процедуры, рез…
• Азооспермия: что это такое, причины появления и сп…
• Андродоз – инструкция по применению
• «Каверджект» – отзывы мужчин и инструкция по приме…
• Что такое фуникулит, чем он опасен и как его лечит…

Все новости

Все авторы

—>

• Аденома простаты
• Баланит
• Баланопостит
• Варикоцеле
• Везикулит
• Венерические болезни
• Водянка яичка
• Геморрой
• Гипертония
• Гломерулонефрит
• Грибок половых органов
• Диабет
• Крипторхизм
• Молочница
• Мужское бесплодие

• Орхит
• Остеохондроз
• Паразиты
• Простатит
• Рак предстательной железы
• Уретрит
• Уреаплазмоз
• Фимоз
• Фригидность
• Цистит

• Что такое эрекция?
• Как повысить потенцию в домашних условиях?
• Как увеличить эрекцию?
• Влияет ли протеин на потенцию?
• Возбудитель для мужчин?

• Профилактика импотенции
• Симптомы
• Продукты
• Гомеопатические средства
• Упражнения
• Массаж

<div><img src=»//mc.yandex.ru/watch/26872623″ style=»position:absolute; left:-9999px;» alt=»» /></div>

Такой важный гормон как тестостерон очень важен в жизни мужчин и отвечает за развитие половой системы. Низкий уровень тестостерона может стать причиной сниженного либидо, развития мужской фигуры по женскому типу, бесплодия и других нежелательных изменений в организме.

Но и избыток тестостерона у мужчин приводит к серьезным последствиям и становится сигналом  заболеваний.

Общие сведения

В сыворотке крови находится форма тестостерона, которая не связана с белками. Называется  он – свободный тестостерон, который представляет собой активную форму гормона, проникающего в клетки и воздействующего на них. В организме нормальное содержание свободного тестостерона всего 2%.

Анализ на свободный тестостерон целесообразно проводить при нарушениях полового созревания (определение преждевременного полового созревания), диагностике бесплодия, опухолях яичек, опухолях надпочечников.

Если повышен свободный тестостерон у мужчин, это может быть сигналом, что у больного андростерома (гиперплазия коры надпочечников). У мальчиков, страдающие таким заболеванием, очень рано проявляются признаки полового созревания.

У них наблюдается быстрый рост костно-мышечной системы, оволосение на лобке, увеличение пениса при том, что яички остаются маленькими. Хорошее физическое развитие не соответствует психическому и эмоциональному развитию мальчика.

Также если индекс свободного тестостерона повышен, это может говорить о резистентности (нечувствительности) организма к андрогенам. Это возникает в результате генетических мутаций, которые вызывают врожденные нарушения эндокринной системы. Некоторые формы синдрома вызывают бесплодие.

Если у мужчины наблюдается завершенный синдром резистентности к андрогенам, то он имеет ярко выраженную женскую внешность (развита грудь, наличие влагалища). У мужчины также присутствуют не опустившиеся яички.

Повышенный свободный тестостерон может быть причиной опухоли яичек у мальчиков.

Чтобы выявить переизбыток тестостерона у мужчин и наличие повышенного свободного тестостерона, из вены берут кровь на анализ.

Последствия

Мужчина, который имеет переизбыток тестостерона,  отличается агрессивным поведением, высокой возбудимостью и раздражительностью, имеет склонность к суицидам. Внешне высокий уровень тестостерона у мужчин проявляется гнойными угрями и оволосением всего тела.

Обычно тестостерон выше нормы наблюдается у спортсменов, которые употребляют гормоны для наращивания мышечной массы. Употребление таких препаратов плохо влияет на выработку собственных половых гормонов.

Организм начинает самостоятельно приводить уровень тестостерона в норму и снижает выработку собственного, нейтрализуя работу половых желез. Следствием таких неконтролируемых процессов в организме может стать снижение функции яичек, их атрофия. Этот необратимый процесс приводит к бесплодию.

При  избытке тестостерона у мужчин наблюдаются проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы, которые приводят к частым сердечным приступам, артериальной гипертензии, образованию тромбов в сосудах.

Со стороны функций половой системы наблюдается снижение активности сперматозоидов и импотенция, увеличение простаты, которая может стать причиной  затрудненного мочеиспускания. Повышенный тестостерон вызывает рак предстательной железы.

Высокий тестостерон у мужчин становится причиной заболеваний печени, появлению застойных явлений и отеков. У мужчин повышается уровень холестерина в крови, увеличивается вес за счет мышечной ткани.

Если тестостерон завышен, со стороны нервной системы могут наблюдаться перепады настроения от эйфории к агрессии, бессонница, частые головные боли. У подростков может быть замедление роста. Клетки головного мозга при избытке гормона начинают разрушаться.

Лечение

Если мужчина стал замечать, что увеличился на теле рост волос, стала проявляться несвойственная ему агрессия и раздражительность, к тому же появилось бесконтрольное сексуальное влечение, следует обратиться к доктору. После обследования и сдачи анализов, врач может назначить адекватную терапию, которая будет направлена на лечение органов, ставших причиной повышения  общего тестостерона.

Если больной занимается спортом и употребляет продукты, которые помогают наращивать мышечную массу, ему необходимо отказаться от приема таких препаратов. Возможно, этого будет вполне достаточно, чтобы уровень тестостерона пришел в норму.

Диета

Есть еще способ, как уменьшить уровень тестостерона. Можно перейти на специальную диету. Однако такой диетой не стоит злоупотреблять, потому что можно себе навредить. Диета заключается в исключении из рациона сладкой пищи и продуктов, содержащих крахмал. Глюкоза, содержащаяся в таких продуктах, может повышать уровень тестостерона. Исключают из продуктов рациона мясо и мясные изделия, которые стимулируют выработку гормона.

В рацион включают соленые продукты, которые снижают количество тестостерона. Также употребляют продукты, содержащие в своем составе фитоэстрогены. К ним относится соя, красный виноград, липа, масло льна. Полезно заваривать и пить настой из хмеля, клевера. Необходимо увеличить потребление жирного молока, яиц. Кофеин также разрушает свободный тестостерон в крови.

Такому рациону предпочтение постоянно отдавать не стоит и питаться можно так, если беспокоят симптомы, сопровождающие повышенный уровень тестостерона. Регулярные занятия спортом, бег на свежем воздухе или продолжительные прогулки могут снизить уровень гормона.

Оперативное вмешательство

Рекомендации, что делать, если повышен тестостерон, может давать только лечащий врач. Если причиной повышения гормона стала опухоль надпочечников андростерома, то лечение предлагается только оперативное. При доброкачественной опухоли прогноз после операции может быть благоприятным.

При раннем половом созревании у мальчиков, причиной которого могут стать опухоли из интерстициальных клеток, находящихся в яичках, назначают операцию по удалению опухоли. После операции гормональный фон начинает восстанавливаться.

Лекарственная терапия

Преждевременное половое созревание и синтез андрогенных гормонов регулируется  лютеинизирующим гормоном. Лечение повышенной секреции тестостерона проводят аналогом лютеинизирующего  рилизинг-гормона, который подавляет функцию гипофиза и сокращает секрецию гонадотропинов.

В результате такого лечения у мальчиков останавливается рост волос на лобке, уменьшаются объемы яичек, снижаются перепады настроения. Тестостерон опускается до такого уровня, который соответствует возрасту ребенка.

Развитие костной и мышечной ткани, которое опережало биологический возраст,  приходит в норму.

Лабораторная диагностика крови, мочи и других биологических субстратов является важным звеном в цепи точного определения физиологического состояния организма и своевременной диагностики возможных заболеваний. Одним из маркеров состояния обмена белков у мужчин, а также его нарушения, является мочевая кислота и показатели ее концентрации в сыворотке крови.

Мочевая кислота представляет собой конечный продукт расщепления пуриновых оснований во время синтеза рибонуклеиновых кислот. Преобладающая ее часть синтезируется печенью, а функцию ее обезвреживания и выведения из организма выполняют почки, куда мочевая кислота попадает вместе с кровью.

Анализ крови: показания и рекомендации

Установление концентрации мочевины необходимо:

• При мочекаменной болезни
• Для оценки функционирования почек
• Для подтверждения или исключения подагры
• При болезнях лимфатической системы.

Уровень содержания мочевой кислоты в крови у мужчин определяется с помощью биохимического исследования ее сыворотки. Для того чтобы результаты лабораторной диагностики и полученные показатели были максимально точными и достоверными, необходимо соблюдение определенных требований перед забором крови:

1. Воздержаться от употребления пищи в течение 6-8 ч до взятия анализов. Допускается лишь питье воды. Идеальное время для проведения процедуры – утро.
2. За двое суток до исследования из суточного меню следует исключить жирную, жареную, острую, копченую пищу и алкогольные напитки.
3. За сутки до процедуры ограничить количество потребляемого кофе, чая и рыбы. Исключить из меню блюда из мяса, субпродуктов и бобовых по причине высокого содержания в них пуринов, которые способны исказить результаты проведенных анализов.
4. Проводить исследование до лечения или по истечении 2 недель после его окончания. При возникновении необходимости срочного анализа во время приема фармацевтических препаратов необходимо указать их названия и дозировку.
5. Нежелателен забор крови после прохождения рентгенографического исследования, флюорографии, УЗИ, а также физиотерапии, которые способны повлиять на достоверность полученных показателей анализа.

Норма содержания мочевой кислоты в крови у мужчин в возрасте до 60 лет варьирует от 250 до 450 мкмоль/л. У мужчин, перешагнувших 60-летний возраст, эта норма составляет 250-480 мкмоль/л.

Согласно другим источникам, норма содержания мочевой кислоты в сыворотке крови мужчин колеблется в пределах 0,15 – 0,35 ммоль/л.

Отклонения от нормы могут быть как в сторону повышения, так и понижения мочевой кислоты в организме.

Причины отклонений

Состояние, при котором происходит повышение содержания мочевой кислоты в кровяной сыворотке мужчин, называется гиперурикемией. Это явление может быть первичным и вторичным.

Первичная гиперурикемия развивается преимущественно по причине врожденного нарушения ферментативного расщепления пуринов, которое приводит к усилению образования в организме мочевой кислоты.

Вторичная гиперурикемия возникает на фоне различных приобретенных заболеваний, нарушения обмена веществ, а также вследствие избыточного поступления в организм пищевых продуктов, богатых пуринами, что внешне проявляется повышением выделения мочевой кислоты с мочой.

Таблица 1. Причины первичной и вторичной гиперурикемии

Первичная гиперурикемия

Вторичная гиперурикемия

Подагра Синдром Лёша-Нихана Синдром Келли-Сигмиллера Генетически обусловленное повышение активности синтеза фосфорибозилпирофосфата (ФРПФ)

Псориаз Анемия гемолитического вида Острая и хроническая почечная недостаточность Интоксикация свинцовыми соединениями Онкологические заболевания крови и костного мозга с синдромом миелопролиферации Перенесенная химиотерапия Употребление алкоголя в чрезмерных количествах Истощение вследствие недостаточного, несбалансированного питания или нарушения его режима Злоупотребление пищей, богатой белками

Норма содержания мочевой кислоты повышается при приеме таких фармацевтических препаратов, как аспирин, теофиллин, леводопа, метилдопа, кофеин, мочегонные средства, витамин В3, витамин С.

Понижение мочевой кислоты в кровяной сыворотке, называемое гипоурикемией, наблюдается в следующих случаях:

• Врожденная недостаточность пурин-нуклеофосфорилазы
• Врожденная ксантинурия
• Лечение аллопуринолом, ингибирующим образование пуринов
• Сахарный диабет
• Ожоговая болезнь
• Раковые опухоли
• СПиД

Мочевая кислота понижается при лечении кортикостероидами, эстрогенами, аллопуринолом, варфарином, маннитолом, клофибратом, азатиоприном.

Как устранить проблему

Мочевая кислота, ее норма и степень отклонения от нее являются важным диагностическим критерием при гипер- и гипоурикемии у мужчин.

Если в результате проведения анализа было установлено, что норма мочевой кислоты повышена, необходимо взять суточную мочу для дополнительного исследования. Это позволит подобрать оптимальный способ лечения:

• Применение лекарственных препаратов, усиливающих почечную экскрецию, в результате чего мочевая кислота выводится из организма и достигается норма ее концентрации;
• Прием аллопуринола, в результате чего происходит снижение интенсивности образования пурина, а мочевая кислота образуется в меньших количествах.

Главным лечебным мероприятием при превышении нормы мочевины у мужчин является переход на сбалансированное питание и подбор индивидуальной диеты, которая урегулирует нарушенный обмен веществ.

Из рациона исключают продукты питания, которые способствуют образованию мочевой кислоты. Это все жирные мясные продукты, копчености, субпродукты, консервы, соленья, алкоголь, шоколад, кофе, чай, газированные напитки. Вместо этого в суточное меню включают нежирное мясо птицы, молочные продукты, яйца (в ограниченном количестве), растительное масло, фрукты, овощи, соки, компоты.

Для ускорения выведения мочевины вместе с мочой показано употребление большого количества жидкости – до 2-3 л питьевой воды, соков, компотов, морсов.

При отсутствии должного эффекта от диеты назначают препараты, снижающие уровень мочевины в организме (аллопуринол), средства, предупреждающие осложнения (колхицин), мочегонные средства. Дозировка препаратов и длительность их приема устанавливается врачом.

Кроме лечения фармацевтическими препаратами, рекомендуется прием отваров листьев смородины, брусники, березовых почек, крапивы, травы горца.

Лечение должно проходить под обязательным контролем врача с регулярным исследованием крови и мочи для мониторинга концентрации в них мочевины.