Добавить в избранное
Лечение потнеции

Определение рака простаты по трузи

Рак простаты 3 степени

  1. Характеристика 3 стадии
  2. Симптоматика 3 стадии
  3. Лечение
  4. Оперативное вмешательство
  5. Лучевая терапия
  6. Гормонотерапия
  7. Химиотерапия
  8. Криотерапия
  9. Питание

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

 

Характерной чертой рака предстательной железы является длительная скрытая фаза – протекание болезни связано с почти незаметной симптоматикой. 1 и 2 стадии рака протекают без определённой клинической картины, и в большинстве случаев пациент обращается за первой помощью к специалистам при наступлении более поздних стадий. И когда озвучен диагноз рак простаты 3 степени, продолжительность жизни волнует больного прежде всего.

Ещё пару десятилетий назад рак предстательной железы звучал как 100%-й приговор для пациента. Но современные методы терапии позволяют пусть не излечить, но отдалить безнадёжный прогноз на несколько лет, даже когда пациент перешёл на третий этап онкологического заболевания. Вкупе со здоровыми привычками пациент имеет неплохие шансы продлить себе жизнь.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Характеристика 3 стадии

Когда рак простаты достигает 3 стадии, злокачественная опухоль имеет нарушенную капсулу и чревата проникновением в окружающие ткани и органы, а затем и в кости. Клетки имеют разные степени дифференцировки с выраженным преобладанием атипичных.

Самым опасным фактором считается состояние, при котором может начаться активный метастаз. Это будет показателем того, что изменённые клетки опухоли начали распадаться из-за того, что их быстрый рост не соотносится с ростом сосудов, которые питают опухоль. Это значительно усложнит ход болезни и затруднит продуктивность лечения. Учитывая тот факт, что 3 стадию вылечить невозможно, важно отсрочить её прогрессирование своевременным лечением.

Рак простаты 3 степени имеет прогноз более негативный, чем на прежних стадиях, когда злокачественная опухоль ещё не вышла за пределы предстательной железы. Здесь имеет значение, какие ткани и органы участвуют в процессе. От этого зависит итог всей терапии.

Симптоматика 3 стадии

Именно в этот период наступают первые симптомы, которые начинают беспокоить пациента настолько, что он обращается к врачу. Часто мужчина предполагает, что виной его состояния является аденома простаты, однако, дело обстоит намного печальнее.

Симптомы рака простаты 3 стадии:

  • увеличение количества мочеиспусканий в дневное и ночное время;
  • жжение или болезненные ощущения в процессе акта опорожнения мочевого пузыря;
  • появление в урине примесей крови;
  • боль в области крестца и паха;
  • трудность мочеиспускания;
  • явное похудение;
  • слабость, вялость;
  • увеличение лимфоузлов в паху и области таза настолько, что их объём давит на окружающие ткани.

Лечение

Рак предстательной железы 3 степени опасен своими частыми рецидивами. Чтобы избежать повторных процессов, очень часто пациенту назначают комбинированную терапию. Лечение рака простаты зависит от местоположения прогрессирующей опухоли, от выраженности повреждений близлежащих тканей и от наличия метастазов.

Как правило, вмешательство в процесс может нанести пациенту непоправимый вред и усугубить состояние. Поэтому, если опухоль прогрессирует медленно, то терапию не назначают, чтобы исключить возможный риск и побочные проявления, поскольку из-за них можно сильнее сократить и без того небольшой остаток жизни. В этом случае лечащий врач ставит больного под наблюдение, периодически осматривая и обследуя. Если ситуация изменилась в худшую сторону, подбирается специальная терапия, способная увеличить срок жизни пациента.

Чтобы затормозить рак простаты 3 степени и увеличить продолжительность жизни, пациенту назначают следующие методы терапии:

  • Оперативное вмешательство (радикальная простатэктомия).
  • Ионизирующее облучение (лучевая терапия).
  • Гормонотерапия.
  • Использование препаратов, останавливающих рост раковых клеток (химиотерапия).
  • Сверхнизкими температурами (криотерапия).

Рак простаты 3 степениРак простаты 3 степени
Watch this video on YouTube

Оперативное вмешательство

Иссечение опухоли (простактэмия) – цель данного вида терапии. Не рекомендуется проводить процедуру с высокими показателями ПСА и завышенным показателем по шкале Глисона. Продолжительность операции зависит от объема поражённых участков и доходит в худших случаях до 5 часов. Происходит полное удаление предстательной железы с иссечением прилегающих тканей и лимфоузлов. В зависимости от повреждения и распространения опухоли операция бывает полостная (в нижней части брюшной стенки) или через промежностный доступ. В редких случаях проводится орхиэктомия (удаление яичек). Прогноз после операции в 80% случаев – менее 10 лет жизни.

После простатэткомии для исключения рецидивов и улучшения прогноза проводится комплексное лечение.

Лучевая терапия

Лучевую терапию применяют в том случае, если операцию делать нельзя из-за повышенной степени прогресса опухоли. Перед процедурой пациенту назначают обследование с целью выявить местоположение опухоли.

На 3 стадии можно проводить только внешнее лучевое воздействие. Внутренняя терапия и брахитерапия будут не эффективны. Опухоль поддаётся лечению лучами (радиоактивными, рентгеновскими или ионизирующими) при любом прогрессе заболевания. Процедура облучения безболезненна для пациента, курс терапии составляет 5 сеансов в неделю длительностью до 3 месяцев. Дозу облучения назначают индивидуально. Виды лучевого воздействия, назначаемые пациенту:

  • трёхмерная лучевая терапия;
  • терапия с изменением интенсивности воздействия;
  • стереотаксическая радиотерапия.

При лучевой терапии существует и ряд противопоказаний. Её нельзя проводить при цистите, почечных камнях, при воспалении мочевого пузыря.

Гормонотерапия

Гормональная терапия не является главным методом лечения, но её применяют в качестве вспомогательной терапии. Андрогены (мужские половые гормоны) прямо влияют на рост злокачественной опухоли. Чтобы ликвидировать это воздействие, андрогены необходимо подавить. В таком случае онколог выясняет, является ли опухоль гормонорезистентной, если нет чувствительности к гормональному воздействию, лечение не принесёт никакого эффекта. Подавление мужских гормонов происходит за счёт следующих процедур:

  1. Удаление яичек (орхиэктомия), после чего в организме резко падает уровень андрогенов.
  2. Лечение эстрогенами (женскими половыми гормонами), которые подавляют андрогены.
  3. Специальные вещества (LHRH), воздействующие на андрогены и подавляющие их посредством воздействия на гипоталамус.
  4. Антиандрогены (стероидные и нестероидные), которые воздействуют на рецепторы андрогенов, а не на количество их в кровотоке.

Химиотерапия

Применяется в комплексе с гормональной терапией или при наличии метастазов. Принцип действия основан на уничтожении специальными химическими препаратами раковых клеток. Существенным недостатком химиотерапии является пагубное действие и на здоровые клетки.

Обычно препараты для химиотерапии обладают широким спектром побочных явлений. Это снижение веса, остеопороз, импотенция.

Криотерапия

В сочетании с гормональной терапией криотерапия дает хороший показатель в борьбе с раком предстательной железы. Очень тонкая игла вводится в предстательную железу и впускает в неё жидкий азот или газообразный аргон. Под действием холода раковые клетки разрушаются.

В связи с тем, что криотерапия еще не совсем хорошо изучена, нет уверенности в полном уничтожении раковых клеток. Нет статистики побочных действий холода на железу. Существует мнение специалистов, что криотерапия будет более эффективна при рецидиве заболевания.

Из новейших методов лечения рака простаты 3 стадии является HIFU-терапия. Это воздействие на раковую опухоль высокоинтенсивным фокусированным ультразвуком, что является обратным принципом криотерапии. Ультразвуковые волны при таком фокусе проникают в пораженную область и разогревают её до такой степени, что это приводит к распаду ткани.

Питание

Для поддержки организма пациентам необходимо качественное, правильное питание.

Необходимо исключить:

  • жирную пищу и копчёности;
  • продукты животного происхождения;
  • пищу быстрого приготовления.

Правильное питание способно оказать благотворное воздействие после токсических процедур химиотерапии и радиотерапии. Питательные вещества, микро- и макроэлементы должны присутствовать в организме пациента в обязательном порядке, только тогда можно предполагать увеличение продолжительности жизни и улучшение прогноза.

Рак простаты 3 степениРак простаты 3 степени
Watch this video on YouTube

Очень полезны на поздних стадиях рака растительные продукты, морепродукты и средства питания, которые имеют противоопухолевые свойства: томаты, абрикосы, витамин С.

Вылеченный рак 3 стадии – пока это лишь область надежды. Но продлить себе жизнь и оптимизировать её качество в силах каждого пациента.

  • Автор записи, эксперт:
    Лушин Вадим Иванович

    Является заведующим урологическим отделением. Специализируется на диагностике и лечении заболеваний почек и мочевого пузыря, в том числе цистита, мочекаменной болезни, простатита, уретрита и пиелонефрита.
    Профиль в G+

    Перейти в профиль врача

    Операция при раке предстательной железы

    Лучевая химиотерапия при раке предстательной железы

    Симптомы рака простаты

    Гормонотерапия при раке предстательной железы

    Аденома простаты

    Доброкачественная гиперплазия

    Алопеция

    Облысение и потеря волос

    Бесплодие

    Нарушение репродуктивной функции

    Болезни МПС

    Распространенные мужские заболевания

    • Баланит
    • Варикоцеле
    • Везикулит
    • Гемоспермия
    • Герпес
    • Гинекомастия
    • Гонорея
    • Киста яичка
    • Молочница
    • Орхит
    • Проблемы с мочеиспусканием
    • Прыщи на половом члене
    • Трихомониаз
    • Уреаплазмоз
    • Уретрит
    • Фимоз
    • Хламидиоз
    • Цистит
    • Эпидидимит

    Потенция

    Мужская сила

    • Афродизиаки
    • Средства для потенции
    • Эрекция
    • Эякуляция

    Предстательная железа

    Мужская простата

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    • Массаж простаты
    • Рак простаты

    Простатит

    Воспаление простаты

    • Лечение
    • Медикаменты

    Уровень ПСА при раке простаты

    Рак предстательной железы 4 степени

    Брахитерапия рака предстательной железы

    Злокачественное новообразование предстательной железы — онкологическая патология, которая наиболее часто встречается у мужчин после 50 лет.

    Рак предстательной железы

    Рис. 1 — Рак предстательной железы.

    Более 78% заболевших — мужчины в возрасте от 65 лет. Вероятность прижизненного развития злокачественного новообразования простаты на микроскопическом уровне составляет 30%, а вероятность смертельного исхода — 3,5%. Заболеваемость раком предстательной железы достаточно высока, и составляет 13-15 на 100 тыс. населения с постоянной тенденцией к увеличению.

    Продолжительность жизни при раке простаты зависит от:

    • распространенности процесса;
    • степени дифференцировки;
    • адекватности проводимой терапии.

    Факторы, способствующие развитию рака простаты

    К ним относят:

    • Возраст мужчины;
    • Отягощенная наследственность. При подтвержденном раке простаты у близкокровного родственника шансы заболеть увеличиваются в 2-3 раза;
    • Избыточный вес. Имеются данные, что употребление жирной пищи способствует развитию рака простаты;
    • Инфекции, вирусы, заболевания передающиеся половым путем (герпес, цитомегаловирус, ВПЧ). Имеются данные, что к онкопатологии предстательной железы причастен ВПЧ (вирус папилломы человека);
    • Факторы внешней среды. Контакт с тяжелыми металлами, радиацией, ионизирующим излучением способствует сбою в работе иммунной системы;
    • Гормональный фон. Сторонники гормональной теории развития рака простаты считают, что успехи гормонотерапии в лечении онкологического процесса в простате подтверждают ведущую роль гормонов (тестостерона и дигидротестостерона) в запуске механизмов развития патологии (см. Влияние андрогенов на предстательную железу) ;
    • Недостаточное количество фермента 5-альфа-редуктазы.

    Стадии рака предстательной железы

    Для оценки прогноза заболевания имеется две основные классификации в онкоурологии.

    Классификация по TNM. Для определения стадии рака простаты принято использовать международную классификацию по TNM, где Тх-а-в-с — оценивает размеры опухоли (от опухоли на месте (1) до тотального распространения(4)), N наличие (1), либо отсутствие метастатических образований в регионарных лимфоузлах (0) и М — метастазирование опухоли в отдаленные лимфатические узлы, органы-мишени и кости скелета (от М0-М1с).

    Читайте по теме:

    • Характеристика и прогноз выживаемости при раке простаты разных степеней
    • Метастазы при раке предстательной железы

    Шкала Глисона. Удобной для понятия гистологической картины является шкала Глисона. Классификация по гистологическому признаку имеет 5 градаций, в основу которых положена дифференцировка клеток в виде четко различимых структур. Чем выше сумма баллов, тем агрессивнее опухоль, т. е. вероятность метастазирования зависит от степени дифференцировки опухолевых клеток.

    Гистологически опухолевая патология предстательной железы бывает:

    • высокодифференцированная;
    • среднедифференцированная;
    • низкодеффиренцированная.

    Симптоматика

    Медицина располагает всеми необходимыми методами обследования, и при своевременном прохождении урологического осмотра поставить диагноз рака предстательной железы не составляет труда. Но, несмотря на этот факт, более 50% опухолей простаты первично диагностируются уже в запущенной стадии, когда радикальное лечение выполнить невозможно.

    Ведущим симптомом считается дизурический, для него характерны жалобы на:

    • чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
    • ослабление струи мочи;
    • затрудненное мочеиспускание;
    • дискомфорт в уретре.

    В 25% случаев заболевание заявляет о себе развитием острой задержки мочеиспускания.

    При распространенной стадии процесса у мужчины может быть примесь крови в моче (гематурия), боли в области промежности и внизу живота.

    Если раковая опухоль простаты граничит с прямой кишкой, то добавляются жалобы следующего характера:

    • боли в области наружнего отверстия заднего прохода;
    • тенезмы (ложные позывы на дефекацию);
    • кровянистые выделения.

    При распространении на устья мочеточников проявится клиника поченой недостаточности, острые воспалительные заболевания (пиелонефрит, цистит, простатит, орхоэпидимит).

    При метастазировании в лимфоузлы возможно появление отечности мошонки, нижних конечностей. В случае поражения метастазами регионарных лимфоузлов, у пациента появятся жалобы на отек в области мошонки, застойные явления в сосудах нижних конечностей.

    Если опухоль простаты метастазировала в кости таза, пояснично-крестцовый отдел позвоночника, то помимо высокой вероятности развития параплегий (паралича верхних и нижних конечностей), клиническая картина осложнится выраженным болевым синдромом.

    Диагностические критерии

    Пальцевое урологическое исследование простаты

    Пальцевое урологическое исследование простаты трансректально на 80% позволяет заподозрить диагноз опухоли простаты. При раке пальпируется предстательная железа каменистой плотности, ассиметричная, слизистая оболочка неподвижна, умеренно болезненная. Могут пальпироваться семенные пузырьки.

    Дифференциальная диагностика проводится с кальцинатами простаты, гиперплазией, с фиброзом, туберкулезным процессом, гранулематозным простатитом.

    Простатспецифический антиген (ПСА)

    Определенная роль в диагностике принадлежит скрининг тесту крови на уровень простатоспецифического антигена (кровь на ПСА).

    ПСА — это особый белок, общий и свободный. При повышении уровня ПСА выше 4 нг/мл, есть веский повод обследовать пациента на онкологический процесс в предстательной железе.

    Уровень ПСА от 10 до 20 нг/мл может указывать на распространение патологического процесса через капсулу, а выше 30 нг/мл — о присутствии отдаленных метастатических поражений.

    Отслеживание уровня ПСА в динамике помогает составить представление об эффективности проводимого лечения, заподозрить рецидив.

    При повышении уровня ПСА, даже при пальпаторно «спокойной» предстательной железе, необходимо выполнение ТРБ (трансректальной биопсии).

    ТРУЗИ

    Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) простаты позволяет выявить опухолевый процесс до 1 см. С помощью УЗ-диагностики оценивают распространенность патологии.

    Трансректальную биопсию осуществляют под контролем УЗИ.

    Магнитно-резонансная томография (МРТ)

    Основная статья: МРТ предстательной железы

    МРТ применяют для оценки распространенности опухолевого процесса, что позволяет определиться с тактикой ведения пациента.

    Лечение рака простаты

    В терапии рака простаты используют все способы терапии, имеющиеся на вооружении у современной онкологии:

    • хирургический;
    • лучевая терапия;
    • гормонотерапия;
    • лекарственная терапия.

    При стадии опухоли Т1а-в применяют выжидательную тактику, с контролем ПСА и ТРУЗИ 1 раз в 3 месяца. Для этой стадии характерно случайное обнаружение патологического процесса при отсутствии каких-либо клинических проявлений.

    Есть подтвержденные сведения, что у больных старше 65 лет с высокодифференцированной формой аденокарциномы прогрессирование заболевания происходит в течение 10 лет.

    Лечение рака предстательной железы будет зависеть от стадии заболевания, в оценке количества баллов по шкале Глисона, гистологического типа опухоли.

    Все методы терапии

    В онкологии применяют следующие способы лечения рака простаты:

    1. Химиотерапия. В терапии применяют различные химические вещества, оказывающие разрушающее действие на раковые клетки.
    2. Лучевая терапия. На опухоль осуществляется воздействие лучей, которое приводит к гибели атипичных клеток и приостанавливает их рост. Вид лучевой терапии подбирается онкологом-радиологом, в зависимости от характеристик злокачественного новообразования.
    3. Таргентная терапия. Действие обуславливается введением моноклональных антител, которые воздействуют только на злокачественные клетки.
    4. Лечение гормонами. Направлено на достижение химической кастрации.
    5. Брахитерапия. Один из современных радиологических методов лечения рака простаты.
    6. Оперативное лечение. Различают: радикальное и паллиативное. О радикальности хирургического вмешательства говорят в тех случаях, когда размер опухоли мал и опухоль не распространилась на соседние ткани и органы, т. е. на начальных стадиях заболевания. Паллиативное оперативное лечение применяется когда побороть болезнь уже нельзя, но можно облегчить страдания, помочь на время.
    7. Симптоматическая терапия. Назначается в неоперабельных запущенных состояниях при метастазирующих формах рака. Прогноз выживаемости от 24 до 36 месяцев. В основном терапия сводится к выбору адекватного обезболивания, коррекции гемоглобина, снижении интоксикации.

    Открытая радикальная простатэктомия применяется редко, так как считается более инвазивной для пациента, и имеет большую летальность и вероятность осложнений по сравнению с ТУР.

    Лечение в зависимости от стадии

    • При стадии Т1а-в — динамическое наблюдение, химическая кастрация;
    • При стадии Т1с-Т2а-в-с, Т3а — трансуретральная резекция с биорхэктомией, возможно применение гормонотерапии, лечение лучами. Если имеются противопоказания к операции, то лечение будет заключаться в облучении и брахитерапии, лечение рака простаты по данной схеме достаточно эффективно;
    • Т3в — операция, биорхэктомия, гормонотерапия, лучевая терапия, химиотерапия;
    • Т4 — биорхэктомия, химиотерапия, симптоматическая терапия.

    Прогноз

    Прогноз для жизни зависит от стадии заболевания:

    • Т1-Т2 — прогноз для жизни и реабилитации благоприятный;
    • Т3 — удовлетворительный;
    • Т4 — сомнительный, неблагоприятный.

    При высокотехнологических методах лечения прогностические признаки на стадии Т3-Т4 значительно улучшаются.

    Врач-уролог Мишина В. В.

    Стадии рака предстательной железы: описание и симптоматика

    Стадии рака предстательной железыРак предстательной железы (РПЖ) — заболевание у мужчин, связанное с возникновением и распространением новообразования в железистых клетках простаты. Рак простаты занимает третье место в Европе и седьмое место в России по частоте встречаемости среди других онкологических заболеваний.

    Стадии или степени развития рака предстательной железы описывают две основные международные шкалы.

    Шкала 1. Классификация TNM (ТНМ). Основана на выраженности показателей опухолевого процесса, где T означает разрастания самой опухоли, N — это поражение лимфоузлов, а M — метастазирование.

    Шкала 2. Классификация по Джюит-Уайтмор. Вторая классификация делит процесс на стадии А, B, C, D по степени развития опухолевого процесса.

    На стадии А по Джюит-Уайтмор или Т1N0M0 в ткани железы по различной причине появляются недифференцированные клетки, которые склонны к патологическому размножению. На раннем этапе зона размножения недифференцированных клеток расположена локально и занимает небольшой участок. Для этой степени не характерны клинические проявления. Диагностика на этой стадии рака предстательной железы и лечение его на раннем этапе позволяет вовремя пресечь патологический процесс и навсегда забыть о заболевании.

    ‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1546, count: 4});

    На следующей стадии развития B или T2N0M0 злокачественное новообразование увеличивается в размерах, может занимать большой объем от общего объема железы, но не выходит за ее пределы. На этой стадии уже возможно возникновение жалоб из-за увеличения объема железы и помех к мочеиспусканию. С целью пресечь распространение процесса пациенту проводится радикальное вмешательство — операция простатэктомия, в результате которой при поддержке химиотерапии или лучевой терапии возможно излечение.

    На стадии С или T3N1M0 опухоль прорастает через капсулу железы в близлежащие органы, нарушая их функцию, может появляться гематурия. Также в клеточной массе опухоли под воздействием недостаточного кровоснабжения и под влиянием иммунной системы организма происходит некроз и распад опухолевой ткани, некоторые ее частички с активно пролиферирующими клетками заносятся по лимфатической системе сначала в регионарные лимфоузлы. Лимфатический узел увеличивается в размере, но безболезнен.

    Для этой стадии рака предстательной железы характерно поражение паховых и подвздошных лимфоузлов. Также с током крови и лимфы раковые клетки распространяются в органы-мишени с формированием метастазов.

    Типичные места для формирования метастазов при злокачественном процессе в предстательной железе — это печень, легкие, возможны метастазы в кости. Это уже стадия D или T3-4N1-3M1. Выживаемость на этой стадии болезни очень низкая.

    Процесс развития болезни в каждом случае индивидуальный, этиология рака простаты зависит от гормонального статуса и общего состояния организма.

    Раннее выявление рака предстательной железы — главная проблема диагностики. Для этого применяют три группы методов для медицинской диагностики.

  • Физикальное обследование и сбор анамнеза

    Стадии рака простаты диагностикаПри раке предстательной железы больной жалуется на дизурические симптомы — нарушение мочеиспускания, прерывание струи мочи, необходимость усилия, напряжения мышц живота и натуживания при мочеиспускании. Также выявляются ирритативные симптомы — частые позывы к мочеиспусканию, спастические или постоянные ноющие боли в области паха, ощущение тяжести или неполного опорожнения мочевого пузыря. На поздних стадиях может присоединиться кровь в моче или при дефекации.

    Врач проводит осмотр и трансректальное исследование — пальпация предстательной железы через прямую кишку. Поверхность железы неоднородна и бугриста в доступных для пальпации областях.

    Из лабораторных методов применяется определение наличия и уровня ПСА — простатоспецифического ракового антигена в крови. Он выявляется уже на ранней стадии и подходит для скринингового обследования и диспансеризации.

    Также к услугам современной медицины относят множество инструментальных методов исследования:

    • Ультразвуковая локация как предстательной железы трансректально, так и исследование брюшной полости.
    • Магнитно-резонансная томография не только предстательной железы, но и органов-мишеней с целью выявления метастазов.
    • Радиоизотопные методы исследования, связанные с накоплением радиоизотопов в мало- и недифференцированных клетках опухолевой ткани, позволяющие определить не только размеры опухоли, но и единичные метастазы.
    • Рентгенологические методы исследования, включая компьютерную томографию.

    Для определения качества опухоли и ее состава применяется игольчатая биопсия, в современных условиях ее проводят под контролем ультразвука. На основании полученного материала рассчитывают индекс Глисона — показатель степени дифференцировки клеточного материала. Для оценки степени задержки мочи и скорости ее испускания применяется урофлуометрия.

    Диагноз рака предстательной железы подлежит дифференциальной диагностике с другими заболеваниями простаты со схожими признаками — хроническим простатитом, туберкулезным, грибковым поражением, камнями в протоках предстательной железы, другими заболеваниями, сопровождающимися бугристостью и формированием очагов фиброза или гранулем и нарушением мочеиспускания.

    Решающим моментом для постановки диагноза будет обнаружение простатоспецифического антигена и определение недифференцированных раковых клеток в биопсийном материале.

    Классификация рака простаты по стадиям: особенности систем Джюит-Уайтмор и TNM

    Классификация рака простаты по стадиямКлассификация рака предстательной железы по стадиям существует в двух вариантах, определяющих форму и обширность распространения патологического процесса.

    Стадии рака простаты по Джюит-Уайтмор определяются латинскими буквами А, B, C и D.

    ‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1668, count: 4, title: true});

    Первые две стадии подразумевают наличие опухоли в предстательной железе без метастазирования, стадия А — первичная опухоль не более 2 см, стадия В — не выходит за пределы капсулы железы. При переходе к стадии С отмечаются случаи поражения регионарных лимфоузлов, а стадия D — распространением раковых клеток в виде метастазов в легкие, печень и кости. Вероятность излечения при стадиях C и D и обширном метастазировании очень невысока.

    По системе TNM классификация рака простаты по стадиям проводится по трем признакам.

    Т определяет наличие и распространенность собственно опухоли, N — вовлечение лимфатической системы, М — отдаленные метастазы. Каждому признаку можно определить степень его выраженности, что позволяет индивидуально классифицировать патологический процесс и определить необходимое лечение.

    Гистологическая классификация рака простаты проводится по шкале Глисона — американского онколога.

    Она позволяет оценить структуру опухолевой ткани. Известно, что в случае ракового перерождения эпителиальные железистые клетки претерпевают морфологические изменения структуры и теряют свою дифференцировку. Те опухолевые клетки, которые по своему строению наименее специфичны и сходны с эмбриональными или стволовыми, способны к более активному росту и, соответственно, к злокачественному течению заболевания, но лучше поддаются химиотерапии и лучевой терапии. Шкала Глисона выделяет пять степеней, высокие значения этой шкалы соответствуют низкой степени дифференциации опухолевых клеток в биопсийном материале.

    Аденокарцинома предстательной железы: стадии и прогноз

    Вид опухоли вследствие злокачественного перерождения клеток железистого эпителия простаты называется аденокарцинома предстательной железы, стадии и прогноз которой будут рассмотрены ниже.

    По виду перерождения аденокарцинома может быть высоко и низко дифференцированной, ацинарной, слизеобразующей, солидно-трабекулярной, папиллярной, мелкоацинарной, железистокистозной, эндометриоидной. Самой агрессивной формой аденокарциномы является плоскоклеточная.

    Первая степень характеризуется высокой дифференцировкой клеток, опухоль небольшого размера и не влияет на общее состояние, может быть случайной находкой при операциях по поводу доброкачественных заболевания предстательной железы, исход при своевременной операции благоприятный.

    Вторая степень аденокарциномы переходная и отмечается нарастанием признаков клеточного атипизма, снижением дифференцировки клеток, но при этом еще сохраняются признаки сохранения их секреторной функции.

    Последняя третья стадия аденокарциномы характеризуется содержанием резко атипичных клеток, их количество около 40%, гистологически обнаруживаются атипичные митозы. Эта степень отмечается большей выраженностью и обширностью процесса, и исход в большинстве случаев неблагоприятен. Срок жизни при таком варианте опухоли резко сокращается.

    Поделитесь с друзьями!

    причины и признаки

    диагностика и лечение

    инструкция по применению

    отзывы о препарате

    • мужчина у врачаАзооспермия: что это такое, причины появления и сп…
    • АндроДозАндродоз – инструкция по применению
    • «Каверджект» – отзывы мужчин и инструкция по приме…
    • Что такое фуникулит, чем он опасен и как его лечит…
    • Куперит: чем он опасен для мужчины и почему важно …

    Все новости

    Все авторы

    —>

  • Ad banner

    • Аденома простаты
    • Баланит
    • Баланопостит
    • Варикоцеле
    • Везикулит
    • Венерические болезни
    • Водянка яичка
    • Геморрой
    • Гипертония
    • Гломерулонефрит
    • Грибок половых органов
    • Диабет
    • Крипторхизм
    • Молочница
    • Мужское бесплодие
    • Орхит
    • Остеохондроз
    • Паразиты
    • Простатит
    • Рак предстательной железы
    • Уретрит
    • Уреаплазмоз
    • Фимоз
    • Фригидность
    • Цистит
    • Что такое эрекция?
    • Как повысить потенцию в домашних условиях?
    • Как увеличить эрекцию?
    • Влияет ли протеин на потенцию?
    • Возбудитель для мужчин?
    • Профилактика импотенции
    • Симптомы
    • Продукты
    • Гомеопатические средства
    • Упражнения
    • Массаж

    Ad banner <div><img src=»//mc.yandex.ru/watch/26872623″ style=»position:absolute; left:-9999px;» alt=»» /></div>